术者：王刚，医学博士，江苏省中医院普外科
江志伟，医学博士，江苏省中医院普外科
刘江，医学硕士，江苏省中医院普外科
王海峰，医学硕士，江苏省中医院普外科

病人资料：
患者体检行胃镜检查发现：胃窦体交界大弯侧偏后壁见两处溃疡，较大者0.5*0.5cm，周边粘膜充血水肿，活检质硬，活检病理示：低粘附性癌，部分为印戒细胞癌，癌组织侵及粘膜固有层。腹部CT未见明显异常。

摘要：
本手术视频是一例腹腔镜下远端胃切除（D2根治术），本手术视频有以下亮点：一、此例患者存在血管变异，从胃左动脉分支出副肝左动脉，手术清扫了胃左根部淋巴结，在副肝左动脉远端结扎了胃左动脉，即达到了清扫的目的，又保留了功能血管；二、在处理胃网膜左血管时，仔细从根部游离血管，在分支出脾脏下极血管后再行结扎，防止脾脏下极缺血的发生；三、此例患者8a组和12a融合成团，清扫和整块切除难度大；四、此例手术行腔镜下胃肠吻合手术，避免了辅助切口，减少创伤和应激。

利益冲突声明：无利益冲突。