术者：向荣超，副主任医师，德阳市微创外科治疗中心主任
德阳市人民医院胃肠外科副主任

病人资料：
老年男性，BMI：25.6。主诉：吞咽困难2月。无特殊既往史。术前诊断：食管胃结合部癌；慢性胃炎

摘要：
1. 腹腔镜进展期胃癌门静脉优先肝总动脉后方入路的中央区淋巴清扫：结合德阳及周边地区胃癌以进展期为主早期胃癌不足10%的特点，德阳市人民医院胃肠外科在开展腹腔镜胃癌根治术工作10年中，坚持以开腹胃癌根治淋巴清扫标准来规范腹腔镜淋巴清扫流程。以门静脉优先肝总动脉后方入路行胰腺上区（中央区）淋巴清扫为特点，总结出其安全性可行性和操作流程。
2. 远端胃癌全腹腔镜胃空肠uncut-R-en-Y吻合的消化道重建：目前我科常规开展全腹腔镜全腹腔镜胃空肠uncut-R-en-Y吻合的消化道重建，并已将操作流程固化程序化。采用输入袢对小弯，血管缝线一针法手工关闭共同开口，操作要求低，快捷，安全，经济。

利益冲突声明：无利益冲突。